Doc. MUDr. Jiří Hovorka, CSc.

MUDr. Karina Vavreková

doc.MUDr. Jan Lešták, CSc.,MSc., FEBO, MBA, LL.A, DBA, FAOG

Doc. MUDr. Šárka Pitrová, CSc., FEBO

MUDr. Helena Hallová, CSc.

Lékařka

Prof. MUDr. Ivan Karel, DrSc.

Doc. MUDr. Bohdana Kalvodová CSc.

Lékařka

MUDr. Jaroslava Doležalová, CSc.

Lékařka

MUDr. Libuše Bartošová

Lékařka

MUDr. Elena Nutterová

Lékařka

MUDr. Nina Šimunová

MUDr. Hana Chylová

MUDr. Slávka Petriková

MUDr. Veronika Stankovičová

MUDr. Simona Jančárová

MUDr. Václav Želízko

Lékař

MUDr. Katarína Chuchmová

Lékařka

MUDr. Jiří Záhlava, CSc.

MUDr. Iveta Weissová

Lékařka

MUDr. Zuzana Kaputová

Lékařka

MUDr. Markéta Mazná

Lékařka

MUDr. Ágnes Juhász

MUDr. Ing. Milan Čermák

MUDr. Jiří Kočárek, Ph.D., MBA

MUDr. Lucie Teršípová

Lékařka

MUDr. David Šilhán

MUDr. Marcela Valachovičová

Lékařka

MUDr. Ludmila Kadlecová

Lékařka

Prof. MUDr. Hana Krejčová, DrSc.

Lékařka

MUDr. Jaroslav Hoffmann

MUDr. Renata Schmiedbergerová

Lékařka

MUDr. Kateřina Vašinová

Lékařka

MUDr. Antonín Benda

MUDr. Roman Kučera

MUDr. Nikola Brzybohatá

Lékařka

Renata Šindlerová

Lucie Pilná

MUDr. Katarína Bavorová

Lékařka

MUDr. Petr Lepší

MUDr. Jana Bucková

Lékařka

Kompletní ceník vyšetření pro neplátce

Oční klinika JL - Stáhnout PDF

Hlezno

MR vyšetření hlezenního kloubu a chodidla:

• ⦁ vyšetření trvá 30 minut
• ⦁ vyšetření je nebolestivé
• ⦁ není nutná žádná speciální příprava (dieta, omezení užívání léků apod.)
• ⦁ při vyšetření hlezenního kloubu má pacient okolo kotníku-nohy cívku a hlezno je během vyšetření ve středu tunelu, pacient má hlavu mimo skener (hlava neprojíždí tunelem)
• ⦁ ve výjimečných případech je nutná aplikace kontrastní látky do žíly, o aplikaci kontrastní látky rozhoduje vyšetřující radiolog

Proč se nejčastěji vyšetřují klouby na MR?

• • • ⦁ diagnostika a zobrazení onemocnění menisků, vazů, chrupavek
    • ⦁ detekce zánětlivých i národových změn skeletu
    • ⦁ vyšetření nervů, svalů a svalových úponů
    • ⦁ degenerativní onemocnění

Koleno

MR vyšetření kolenního kloubu:

• ⦁ vyšetření trvá 20-25 minut
• ⦁ vyšetření je nebolestivé
• ⦁ není nutná žádná speciální příprava (dieta, omezení užívání léků apod.)
• ⦁ při vyšetření kolenního kloubu má pacient okolo vyšetřovaného kolena cívku, kolenní kloub je během vyšetření ve středu tunelu a pacient má hlavu mimo skener (hlava neprojíždí tunelem)
• ⦁ ve výjimečných případech je nutná aplikace kontrastní látky do žíly, o aplikaci kontrastní látky rozhoduje vyšetřující radiolog

Proč se nejčastěji vyšetřují klouby na MR?

• ⦁ diagnostika a zobrazení onemocnění menisků, vazů, chrupavek
• ⦁ detekce zánětlivých i národových změn skeletu
• ⦁ vyšetření svalů a svalových úponů
• ⦁ degenerativní onemocnění

Zápěstí

MR vyšetření zápěstního kloubu:

• ⦁ vyšetření trvá 30-40 minut
• ⦁ vyšetření je nebolestivé
• ⦁ není nutná žádná speciální příprava (dieta, omezení užívání léků apod.)
• ⦁ při vyšetření má pacient zápěstí uložené v cívce, zápěstí je v průběhu vyšetření umístěno ve středu tunelu
• ⦁ ve výjimečných případech je nutná aplikace kontrastní látky do žíly, o aplikaci kontrastní látky rozhoduje vyšetřující radiolog

Proč se nejčastěji vyšetřují klouby na MR?

• ⦁ diagnostika a zobrazení onemocnění menisků, vazů, chrupavek
• ⦁ detekce zánětlivých i národových změn skeletu
• ⦁ vyšetření nervů, svalů a svalových úponů
• ⦁ degenerativní onemocnění

Pánev

MR vyšetření pánve:

• • ⦁ pacient by neměl pít 2 hodiny před vyšetřením, ale jinak není nutná žádná speciální příprava (dieta, omezení užívání léků apod.)
  • ⦁ vyšetření trvá 30-40 minut, přestože může být vyšetření zdlouhavé, je pro jeho zdárný průběh a pro získání jasných obrázků důležité, aby se pacient nehýbal a ležel klidně
  • ⦁ pacient při vyšetření leží na zádech (hlava neprojíždí tunelem)
  • ⦁ při vyšetření je nutná aplikace přípravku se spasmolytický účinkem (např. Buscopanu) a MR kontrastní látky do žíly
  • ⦁ po vyšetření může pacient odejít a není nutné dodržovat žádný speciální režim, MR vyšetření ho nijak neomezí v obvyklém způsobu života

Proč se nejčastěji vyšetřuje pánev na MR?

• • • • ⦁ zobrazovací diagnostika dělohy, vaječníků
      • ⦁ nádorová a zánětlivá onemocnění konečníku
      • ⦁ zobrazení prostaty před případnou biopsií
      • ⦁ vyšetření nervů, svalů a svalových úponů
      • ⦁ detekce zánětlivých i národových změn skeletu

Loket

MR vyšetření loketního kloubu:

• ⦁ vyšetření trvá 30-40 minut
• ⦁ vyšetření je nebolestivé
• ⦁ není nutná žádná speciální příprava (dieta, omezení užívání léků apod.)
• ⦁ loketní kloub je uložený v cívce a v průběhu celého vyšetření je umístěn ve středu tunelu, hlava projíždí skenerem a následně se nachází na konci tunelu
• ⦁ ve výjimečných případech je nutná aplikace kontrastní látky do žíly, o aplikaci kontrastní látky rozhoduje vyšetřující radiolog

Proč se nejčastěji vyšetřují klouby na MR?

• ⦁ diagnostika a zobrazení onemocnění menisků, vazů, chrupavek
• ⦁ detekce zánětlivých i národových změn skeletu
• ⦁ vyšetření nervů, svalů a svalových úponů
• ⦁ degenerativní onemocnění

Břicho

Páteř

Rameno

Mozek

Vyšetření pacientů od 4 let věku

Jedná se o specializovanou oční ambulanci zaměřující se pouze na dětský zrak a dětské oční potíže

nabízíme základní oftalmologické vyšetření pro děti i specializované vyšetření dětských zrakových vad

ordinace je vybavena nejmodernějšími přístroji

poskytujeme dětskou oční péči od 4 let

přijímáme pacienty z různých spádových oblastí

Bolesti zad

NABÍZÍME DIAGNOSTIKU A LÉČBU:

• bolestí páteře zejména ve spojení s postižením míšních kořenů
• Bolestí zad a končetin
• bolestí periferních nervů a svalů
• poruch vědomí, záchvatovitých onemocnění mozku
• závratí a poruch rovnováhy ve spolupráci s vlastní ORL ambulancí

DIAGNOSTICKÉ PŘÍSTROJE PŘÍMO V BUDOVĚ

• EEG (elektroencelograf)
• EMG (elektromyograf)
• Magnetická rezonance (MR)
• Počítačová tomografie (CT)
• UZ pro duplexní a transkraniální barevně kódovanou sonografii (DUS, TCCS)

Bolesti hlavy

NABÍZÍME DIAGNOSTIKU A LÉČBU:

• Bolestí hlavy, bolestí periferních nervů a svalů
• poruch vědomí, záchvatovitých onemocnění mozku
• závratí a poruch rovnováhy ve spolupráci s vlastní ORL ambulancí

DIAGNOSTICKÉ PŘÍSTROJE PŘÍMO V BUDOVĚ

• EEG (elektroencelograf)
• EMG (elektromyograf)
• Magnetická rezonance (MR)
• Počítačová tomografie (CT)
• UZ pro duplexní a transkraniální barevně kódovanou sonografii (DUS, TCCS)

EEG vyšetření

Elektroencefalografie je metoda, která slouží ke sledování mozkových funkcí. Elektroencefalograf je přístroj, který se skládá ze snímacích elektrod (umístěných ve speciálních EEG čepicích), zesilovače a procesoru. Přístroj snímá elektrické potenciály vznikající činností mozku pomocí elektrod z povrchu hlavy . Tyto informace po zesílení zpracovává a převádí do křivek (elektroencefalogramu) na obrazovku EEG přístroje.

Instrukce pro pacienta
EEG vyšetření nemá žádnou kontraindikaci. Lze je provádět u těhotných i u pacientů s kardiostimulátorem. EEG vyšetření je nebolestivé a není nutná žádná speciální předchozí příprava.

Před EEG vyšetřením doporučujeme:

• Umýt si vlasy a nepoužít tužidlo, gel či lak na vlasy
• Večer před vyšetřením nebrat léky ovlivňující pozornost (pokud nejsou součástí pravidelné medikace)
• Pacient by měl být řádně vyspalý a střízlivý
• Není nutné vynechat pravidelně užívané léky
• Není nutné měnit stravovací režim

Průběh vyšetření
Vyšetření provádí v EEG laboratoři EEG laborantka (zdravotní sestra se specializační průpravou).Vyšetření trvá 20-30 minut, probíhá vleže na lůžku, se zavřenýma očima. Během vyšetření je pacient opakovaně vyzván sestrou otevřít a zavřít oči, po dobu 2 minut probíhá fotostimulace (pacient je při zavřených očích osvětlován blikavým světlem), poté 2 minuty usilovně dýchá nosem, 2 minuty ústy. V určitých případech (vyšetřování poruch vědomí) se doplňuje EEG po spánkové deprivaci, kdy pacient před EEG vyšetřením nesmí spát celou noc i předchozí den. Uvedenému vyšetření předchází řádné poučení pacienta.

EEG vyšetření je prováděno zejména u pacientů s poruchami vědomí, u pacientů po operacích mozku, úrazech hlavy, zánětlivých onemocněních, u bolestí hlavy, degenerativních onemocnění apod.

Degenerativní onemocnění

• Chcete vědět zda existuje možnost léčit Vaše onemocnění chirurgicky?
• Potřebujete více ínformací o výsledcích a nebezpečích navrhované operace ?
• Máte podstoupit neurochirurgickou operaci a chcete znát ještě názor dalšího odborníka?
• Uklidnila by Vás informace, které neurochirurgické pracoviště u nás má nejlepší renomé u navrhovaného typu operace dle mínění samých neurochirurgů?
• Nejste spokojeni s výsledky dosavadní léčby Vašeho neurologického onemocnění? Chcete doporučit operatéra?
• Potřebujete si jen v klidu podrobně pohovořit o všech aspektech svého onemocnění?

Pokud ano, kontaktujte nás.

Traumata

• Nejste spokojeni s výsledky dosavadní léčby Vašeho neurologického onemocnění?
• Chcete vědět zda existuje možnost léčit Vaše onemocnění chirurgicky?
• Máte podstoupit neurochirurgickou operaci a chcete znát ještě názor dalšího odborníka?
• Potřebujete více ínformací o výsledcích a nebezpečích navrhované operace ?
• Uklidnila by Vás informace, které neurochirurgické pracoviště u nás má nejlepší renomé u navrhovaného typu operace dle mínění samých neurochirurgů?
• Chcete doporučit operatéra?
• Potřebujete si jen v klidu podrobně pohovořit o všech aspektech svého onemocnění?

Pokud ano, kontaktujte nás.

Vývojové vady

Ambulance chirurgie páteře se zabývá problematikou onemocnění páteře u dospělých pacientů s možností podrobné diagnostiky (RTG, CT, MRI, PET), návrhu semiinvazivní terapie či specifického operačního řešení sledující nejmodernější světové trendy. Nabízíme konzultace celého spektra páteřních diagnos – degenerativní onemocnění, nádory, vývojové vady, deformity, traumata.

MUDr. Roman Kučera má bohaté zkušenosti s operačním řešením výše zmíněných diagnos jako spondylochirurg na Neurochirurgickém oddělení v Nemocnici Na Homolce.

Operace sítnice a sklivce

• Operace sklivce a sítnice patří mezi standartní chirurgické výkony v oftalmologii.

Komplexní předoperační vyšetření

Předoperační vyšetření se provádí u každého pacienta před plánovaným operačním výkonem

Předoperační vyšetření se skládá z laboratorního vyšetření krevního obrazu, minerálů, cukru, jaterních testů, srážlivé schopnosti krve, moči, EKG vyšetření, vyšetření krevní skupiny a fyzikálního vyšetření interním  lékařem. Srovnání laboratorních hodnot s anamnézou upozorní lékaře na odchylky, které se nevztahují k chronickým onemocněním pacienta. Cílem předoperačního vyšetření je vyloučit infekci nebo jiné onemocnění, které by představovalo u pacienta při operaci nebo po ní zvýšené riziko komplikací.

Komplexní interní vyšetření

Komplexní vyšetření zdravotního stavu je jednorázové preventivní vyšetření, které Vám umožňuje získat velmi podrobné informace o Vašem zdravotním stavu. Kombinací potřebných vyšetřovacích postupů získáme dostatek podkladů pro stanovení případné diagnózy. Po absolvování prohlídky obdržíte závěrečnou zprávu o výsledku vyšetření a případné další doporučení.

ORL diagnostika

V rámci Ambulantního centra zajišťujeme ORL diagnostiku včetně endoskopie nosu a nosohltanu a ušní mikroskopie.

Krční

• komplexní vyšetření v moderní nově vybavené ambulanci
• diagnostika a léčba zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích a polykacích jako jsou např. angína, faryngitida, rýma (akutní, chronická, alergická), sinusitida, laryngitida, zvětšené krční lymf. uzliny, cysty
• videoendoskopie hrtanu, hlasivek (chrapot, uzlíky hlasivek, papilomatosa hrtanu)

Endoskopické vyšetření

Vyšetření nosu a nosohltanu: Vyšetření nosu endoskopickým přístrojem u dospělých nabízí možnost přesného zjištění stavu nosní sliznice, umožnuje diagnostiku například chronické rýmy nebo takzvaných nosních polypů.

• videoendoskopie dutiny nosní, nosohltanu, ústí Eustachovy trubice (nosní polypy, deviace nosní přepážky, rýma, nosní mandle)
• videoendoskopie hrtanu, hlasivek (chrapot, uzlíky hlasivek, papilomatosa hrtanu)

Nosní

• Komplexní vyšetření v moderní nově vybavené ambulanci
• diagnostika a léčba chrápání
• preventivní vyšetření k výkonu povolání, k řidičskému průkazu apod.

Ušní

• Komplexní vyšetření v moderní nově vybavené ambulanci
• diagnostika a léčba onemocnění zevního, středního a vnitřního ucha – zánět zvukovodu, cizí těleso ve zvukovodu, zánět středního ucha, poruchy sluchu, tinitus
• otomikroskopické vyšetření zvukovodu a bubínku
• vyšetření sluchu – tympanometrie, základní tonová audiometrie
• preventivní vyšetření k výkonu povolání, k řidičskému průkazu apod.

Vyšetření lymfatických uzlin

Kontrastní ultrasonografie (CEUS – Contrast- enhanced ultrasound) je moderní zobrazovací metoda, která je schopná detailního zobrazení vnitřní struktury lymfatické uzliny na základě hodnocení perfuze tkáně uzliny v reálném čase.

Vyšetření štítné žlázy

Nejlepší způsob, jak předcházet vážným onemocněním je pravidelná preventivní péče. Máte v
rodině predispozici k určitému onemocnění? Necítíte se dobře, máte pocit, že něco není s vámi nebo s někým blízkým v pořádku? Nepodceňujte ten pocit a nechte se vyšetřit. Zdraví máte jen jedno a věřte, že starat se o něj se vám vyplatí.

Problémy se štítnou žlázou jsou častější u žen než u mužů. Trápí přibližně každou osmou ženu.
Příznaky špatné funkce štítné žlázy jsou velmi různorodé. Pokud pozorujete únavu, zimomřivost,
zácpu, neopodstatněné přibývání na váze, svalovou slabost, smutek či deprese může za to být
zodpovědná nedostatečná funkce štítné žlázy tzv. hypofunkce. Naopak, zvýšená funkce – tzv.
hyperfunkce se může projevovat neopodstatněným hubnutím, zrychlenou srdeční frekvencí, pocením, nervozitou, nespavostí, průjmem a řadou dalších problémů.

Laboratorní vyšetření hormonů štítné žlázy vám může pomoci potvrdit možnost, že příčinou vašich problémů je špatná funkce štítné žlázy. Pak je nutné navštívit svého lékaře. Mějte na paměti, že při včasném záchytu onemocnění, je pravděpodobnost výskytu komplikací mnohem nižší a úspěšnost léčby pak naopak vyšší.

Vyšetření ledvin a močových cest

Příprava k vyšetření

Vyšetření močového měchýře

Není třeba být na lačno. Pití ideálně s sebou. K vyšetření je potřeba mít plný močový měchýř.

Vyšetření malé pánve

Co to je ultrazvukové vyšetření malé pánve?

Ultrazvukové vyšetření malé pánve je nebolestivé vyšetření orgánů nacházejících se v malé pánvi. Mezi vyšetřované orgány patří močový měchýř, část tlustého střeva s červovitým výběžkem (slepé střevo), děloha, vaječníky a u mužů prostata. Vyšetření se provádí pomocí ultrazvuku. Ultrazvukové metody patří v současnosti mezi základní a pravděpodobně i nejrozšířenější zobrazovací diagnostické metody. Důvodů je mnoho. Nezatěžují vyšetřovaný organizmus pronikavým zářením, není nutné před vyšetřením podávat kontrastní látku jako u některých rentgenových metod a navíc lze, je-li to potřeba, vyšetřovat přímo u lůžka nemocného. Ultrazvukové vyšetření malé pánve umožní lékaři v relativně krátké chvíli orientačně určit, jaký je stav vyšetřovaných orgánů.

Jaký je princip vyšetření?

Princip vyšetřování ultrazvukem není složitý. Ultrazvukový přístroj vysílá ze sondy lidským uchem neslyšitelné zvukové vlnění o frekvenci 2,5 - 10 MHz. Zvukové vlny pronikají do vyšetřované oblasti, kde se odrážejí a malá část odražených zvukových vln se vrací zpět do sondy. Sonda slouží zároveň jako přijímač zvukového vlnění. Informace o intenzitě vlnění a o době, která uplynula mezi vysláním a zachycením ultrazvuku, vyhodnotí počítač zabudovaný v přístroji. Konečná data se zobrazí černobíle na obrazovce. Cílem vyšetření je zjistit uložení, tvar a velikost vyšetřovaných orgánů, posoudit strukturu a změny na nich. Dále je možno ultrazvukovým vyšetřením odhalit tekutinu v malé pánvi, která se za normálních okolností v dutině břišní nevyskytuje.

Kdy lékař provádí ultrazvukové vyšetření malé pánve?

Ultrazvukové vyšetření malé pánve tedy močového měchýře, tlustého střeva s červovitým výběžkem, dělohy, vaječníků a u mužů prostaty se provádí při podezření na onemocnění v těchto oblastech. Vyšetření například pomůže odhalit zánět, nádor, krvácení nebo vrozenou vývojovou vadu vyšetřovaných orgánů. Toto vyšetření je spíše orientační a provádí se při podezření na konkrétní onemocnění některého z vyšetřovaných orgánů.

Mám se ultrazvukového vyšetření obávat?

Ultrazvukové vyšetření malé pánve je nebolestivé a nezatěžuje pacienta žádnými riziky.

Jak se mám na vyšetření připravit?

Ultrazvukem lze vyšetřovat bez přípravy. Před vyšetřením můžete normálně jíst, pít a užívat léky, které máte předepsané ošetřujícím lékařem. Jedinou podmínkou vyšetření je naplněný močový měchýř. Z toho tohoto důvodu vykonejte potřebu doma a poté až po vyšetření, jinak budete muset čekat v čekárně něž se Vám močový měchýř znovu naplní.

Jak vypadá vlastní vyšetření?

Ultrazvukové vyšetření malé pánve je možno provést na vyšetřovně jako ambulantní vyšetření nebo u lůžka nemocného při hospitalizaci. Po příchodu do vyšetřovací místnosti se položíte na záda s obnaženým břichem. Lékař potře konec povrchu vyšetřující sondy vodivým gelem. Sondou pak přejíždí v různých úhlech po břišní stěně. Vyšetřované oblasti se zobrazují vedle Vás na obrazovce v podobě pro Vás nečitelných struktur. Při vyšetření Vás může gel na sondě trochu studit. Lékař Vás v průběhu vyšetření může požádat, aby jste se otočil na bok. Vyšetření je naprosto bezbolestné. Trvá zhruba 15-20 minut.

Co bude po vyšetření?

Po vyšetření nemusíte dodržovat nějaký speciální režim. Můžete normálně jíst, pít, užívat své léky a vykonávat běžnou denní činnost.

Kdy bude výsledek?

Výsledek Vám pravděpodobně oznámí vyšetřující lékař ihned po vyšetření.

Jaká jsou další alternativní vyšetření?

Vyšetření malé pánve patří mezi základní vyšetřovací metody. Provádí se při podezření na určité onemocnění malé pánve po předchozím celkovém vyšetřením lékařem. Další zobrazovací metody (RTG, CT, MR či vyšetření na pracovišti nukleární medicíny) se provádějí následně, pokud je to nutné. Přesnější obraz je možno získat při použitím tzv. rektální nebo vaginální sondy, kdy se vyšetření se speciálně upravenou ultrazvukovou sondou provádí přes konečník a u ženy i přes pochvu.

Vyšetření cév

Příprava k vyšetření

Dopplerovské vyšetření cév

Bez zvl. přípravy, pouze u vyšetření renál. arterií dopoledne lačný, obdobně jako u vyšetření hor. břicha.

Vyšetření břicha

Příprava k vyšetření

Příprava k vyšetření hor. břicha

Večeře před vyšetřením lehká, dopoledne v den vyšetření lačný, tekutiny neomezeně - bez sycení kysličníkem uhličitým.

Vyšetření dol. břicha

Lehká večeře před vyšetřením, dopoledne v den vyšetření lačný, nejlépe po stolici, tekutiny neomezeně - bez sycení kysličníkem uhličitým, s mírným pocitem na nutnost močení.

Možnost „second opinion“

tedy názor druhého lékaře na léčbu

Pokud máte pochybnosti nebo nejistotu ohledně Vašeho onemocnění štítné žlázy nebo chcete znát i jiný názor na Vám doporučený postup léčby , včetně ev. plánované operace, nabízíme možnost osobního setkání s podrobným vysvětlením a zhodnocením Vaší zdravotní dokumentace, včetně provedení příslušných kontrolních vyšetření včetně ultrazvuku.

Sonoskopické vyšetření

Kromě klinického a podrobného laboratorního vyšetření, je ordinace vybavena i vysoce kvalitním ultrazvukovým přístrojem Phillips HD 15, kterým provádíme sonoskopické vyšetření krku každého pacienta včetně cílené diagnostické punkce uzlů štítné žlázy a rezistencí v oblasti krku pod ultrazvukovou kontrolou.

Endokrinní chirurgie

Endokrinologická ambulance je zaměřena na diagnostiku a léčbu především:

• poruch funkce štítné žlázy dospělých a mladistvých od 18 let
• screening ( vyšetření za účelem včasného záchytu dosud bezpříznakového onemocnění)
  štítné žlázy u gravidních žen nebo při hledání příčin neplodnosti
• léčbu poruch kalciového metabolismu, příštítných tělísek
• léčbu nemocí podvěsku mozkového (hypofýzy) a nadledvin

Péče o gravidní pacientky

Těhotenství klade velké nároky na celý organismus ženy, je tedy zátěžovou situací. Z tohoto důvodu se mohou projevit poruchy, které před otěhotněním probíhaly skrytě. U více než 12 % žen se vyskytne porucha funkce štítné žlázy v souvislosti s graviditou a porodem.
Hormony štítné žlázy procházejí placentou. Matka je tedy dodává svému dítěti, zejména v prvním trimestru těhotenství. Po té si dítě začíná vytvářet hormony vlastní. Určité množství hormonů získává vyvíjející se plod od matky až do porodu. Pro správný průběh těhotenství a poporodního období je nutné, aby funkce štítné žlázy byla normální.
Vyšší riziko vzniku poruch funkce štítné žlázy v těhotenství mají ženy, které trpí nebo v minulosti trpěly nějakou chorobou štítné žlázy. Dále ženy, u nichž se postižení štítné žlázy objevilo v minulé graviditě, ať již skončila porodem či potratem. Ohroženy bývají rovněž ženy s cukrovkou 1.typu či jiným autoimunitním onemocněním, např. celiakie (nesnášenlivost lepku), revmatoidní artritidou (autoimunitní reakcí vyvolaný zánět klobů).

Vyšetření zraku

Naší snahou je poskytnout zákazníkům komplexní péči o jeden z nejdůležitějších lidských smyslů, kterým je zrak. Proto na našich pobočkách nabízíme mimo jiné také vyšetření zraku vedené zkušenými očními lékaři a optometristy. Vyšetření je navíc standardně prováděno na nejmodernějších přístrojích, kterými disponujeme.

Oprava a servis brýlí

Co všechno dokážeme opravit?

Do běžných oprav obrub patří:

• výměna sedýlek
• letování
• výměna stranic
• vypadlý šroubek u kovových obrub

Preventivní kontrola a čistění brýlí

Je dobré se jednou za půl roku u nás s brýlemi zastavit na vyčištění ultrazvukem a také na jejich preventivní kontrolu. Zabere to jen pár minut, ale brýle vám díky tomu vydrží mnohem déle.

Zrakový trénink

Současná doba na náš zrak klade nemalé požadavky. Patříte k těm, kteří pracují denně několik hodin s počítačem nebo jsou nuceni v práci pročítat velké množství textu? Trápí Vás často po práci unavené oči? Nesoustředíte se, zažíváte při čtení situace, kdy se Vám písmena v textu začnou rozmazávat či dokonce rozdvojovat?

Možná to považujete za „normální“, ale ve skutečnosti jsou to projevy chronického přetížení Vašich očí, které si nemusíte ani uvědomovat.

Nabízíme řešení, které může navrátit Vašim očím kondici a pomůže Vám předcházet nepříjemným projevům, jako jsou bolesti hlavy, rozmazané či nestabilní vidění, pálení očí nebo i dvojení obrazu.

Zrakový trénink je specializované cvičení očí, které je sestaveno individuálně dle příčin Vašich zrakových potíží a s ohledem na Vaše potřeby a požadavky.

Cvičení probíhá pod odborným dohledem očního specialisty, který také stanoví délku a průběh Vašeho tréninku „na míru“.

Svěřte se do naší péče a vydejte se s námi cestou zrakové pohody.

Kontaktní čočky

Nabízíme minerální nebo plastové čočky do brýlí:

• jednoohniskové/víceohniskové
• bifokální/multifokální
• speciální pracovní
• v různých indexech - normální/tenčené
• v různých úpravách (antireflexní, tvrzená, barevná, samozabarvovací, atd.)

V naší nabídce jsou i kontaktní čočky a vše k jejich následné péči. V rámci doplňkového prodeje nabízíme rovněž nejrůznější kapky a preparáty na výživu očí a sítnice.

Dioptrické a sluneční brýle

V naší optice Vám ochotně poradí odborně vyškolený personál při výběru Vašich brýlí a doporučí nejvhodnější plasty nebo skla k celodennímu nošení, pro práci nebo pro sportovní aktivity.

Nabízíme velký výběr dámských, pánských a dětských obrub různých značek (JOOP, MENRÁD, JAGUÁR, STEPPER, SOVER, TOM TAYLOR, MORGAN, LA MATTA, FRESH, ZIGGY, JOAN RENO, TAG HEUER, FLAIR, MAX MARA, JIL SANDER, GUCCI, FOSSIL, ZIGGY, BETTY BARCLAY, BOOM, CROCS, ALBERTO MODIANI, MERCEDES-BENZ, CLAUDIA SCHIFFER, JIMMY CHOO, ESPRIT a další).

ECHO

Echokardiografické vyšetření je jedno z klíčových vyšetření v kardiologii. Přináší cenné informace o poruchách stažlivosti srdečního svalu, poruchách funkce srdečních chlopní a přítomnosti dalších srdečních vad. Principem vyšetření je zobrazení srdce pomocí ultrazvukových vln. Vyšetření se většinou provádí „přes hrudník“ (transthorakálně) a není pro nemocného nijak zatěžující. Ultrazvukovou sondou přiloženou na hrudník se přes tenkou vrstvu vodivého gelu (který umožňuje lepší zobrazení) vyšetří srdce a zhodnotí jeho funkce, velikost, stav chlopní atd.
Přibližně 10 % pacientů není „přes hrudník“ dostatečně kvalitně vyšetřitelných. Vyšetřením přes hrudník také nelze s určitostí vyloučit postižení chlopní zánětem nebo přítomnost krevních sraženin v srdečních dutinách. V těchto případech je nutné provést vyšetření jícnovou echokardiografií (transezofageálně), která se provádí na vyšším specializovaném pracovišti.

Předoperační vyšetření

Předoperační vyšetření se provádí u každého pacienta před plánovaným operačním výkonem

Předoperační vyšetření se skládá z laboratorního vyšetření krevního obrazu, minerálů, cukru, jaterních testů, srážlivé schopnosti krve, moči, EKG vyšetření, vyšetření krevní skupiny a fyzikálního vyšetření interním  lékařem. Srovnání laboratorních hodnot s anamnézou upozorní lékaře na odchylky, které se nevztahují k chronickým onemocněním pacienta. Cílem předoperačního vyšetření je vyloučit infekci nebo jiné onemocnění, které by představovalo u pacienta při operaci nebo po ní zvýšené riziko komplikací.

24 hod. monitorování krevního tlaku (ABPM)

Principem tohoto vyšetření je kontinuální záznam elektrokardiogramu (EKG) po dobu 24 (méně často i 48) hodin. Lékař toto vyšetření doporučí v případě, kdy existuje podezření na poruchu srdečního rytmu.
Vyšetření spočívá v nalepení elektrod na kůži hrudníku a připojení těchto elektrod k vlastní monitorovací jednotce s hmotnosti cca 200g, která je zavěšena okolo krku. Přístroj je nasazen ráno (nejčastěji v 8:00 hod.) a sejmut ráno následující den. V mezidobí dochází k záznamu elektrokardiogramu a jeho ukládání do paměti přístroje, po tuto dobu můžete vykonávat běžnou denní činnost bez omezení, pokud vám lékař neurčí jinak, je však nutné dbát na to, aby se elektrody od hrudníku neodlepily (např. potem). Vyšetření probíhá ambulantně a není tedy nutná hospitalizace. Zároveň budete požádáni o zapisování vaší fyzické námahy a event. obtíží na přiložený arch papíru spolu s aktuálním časem tak, aby mohl tyto informace lékař porovnat s elektrokardiografickým záznamem.

Preventivní vyšetření

Preventivní kardiologická prohlídka může odhalit počátky srdečního či cévního onemocnění, které začíná zcela bez příznaků. Zvážit by ho měli zejména lidé, kteří žijí náročným životním stylem plným stresu, kuřáci, lidé trpící obezitou či diabetem. Vyšetření se doporučuje také každému, kdo má v rodinné anamnéze kardiovaskulární onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční, ischemická choroba dolních končetin či cévní mozková příhoda.

Holterovské monitorování EKG

Principem tohoto vyšetření je kontinuální záznam elektrokardiogramu (EKG) po dobu 24 (méně často i 48) hodin. Lékař toto vyšetření doporučí v případě, kdy existuje podezření na poruchu srdečního rytmu.
Vyšetření spočívá v nalepení elektrod na kůži hrudníku a připojení těchto elektrod k vlastní monitorovací jednotce s hmotnosti cca 200g, která je zavěšena okolo krku. Přístroj je nasazen ráno (nejčastěji v 8:00 hod.) a sejmut ráno následující den. V mezidobí dochází k záznamu elektrokardiogramu a jeho ukládání do paměti přístroje, po tuto dobu můžete vykonávat běžnou denní činnost bez omezení, pokud vám lékař neurčí jinak, je však nutné dbát na to, aby se elektrody od hrudníku neodlepily (např. potem). Vyšetření probíhá ambulantně a není tedy nutná hospitalizace. Zároveň budete požádáni o zapisování vaší fyzické námahy a event. obtíží na přiložený arch papíru spolu s aktuálním časem tak, aby mohl tyto informace lékař porovnat s elektrokardiografickým záznamem.

Komplexní vyšetření

Předoperační vyšetření se provádí u každého pacienta před plánovaným operačním výkonem

Předoperační vyšetření se skládá z laboratorního vyšetření krevního obrazu, minerálů, cukru, jaterních testů, srážlivé schopnosti krve, moči, EKG vyšetření, vyšetření krevní skupiny a fyzikálního vyšetření interním  lékařem. Srovnání laboratorních hodnot s anamnézou upozorní lékaře na odchylky, které se nevztahují k chronickým onemocněním pacienta. Cílem předoperačního vyšetření je vyloučit infekci nebo jiné onemocnění, které by představovalo u pacienta při operaci nebo po ní zvýšené riziko komplikací.

Laboratorní testy včetně PSA

Fůzní biopsie prostaty

Samotnou biopsii prostaty provádíme v lokálním znecitlivění. Neméně důležitou součástí spektra poskytované péče jsou funkční vyšetření dolních močových cest – uroflowmetrie, urodynamické vyšetření. V rámci diagnostiky i sledování nádorů moč.měchýře provádíme rutinní cystoskopická vyšetření včetně flexibilních. V rámci jedné budovy poskytujeme také zobrazovací vyšetření počítačovou tomografií (CT) a magnetickou rezonancí (MRI).

Cystoskopická vyšetření

Cystoskopie je vyšetřovací metoda využívaná na urologii. Umožní prohlédnout vnitřní povrch dutiny močového měchýře a močové trubice. V naší klinice využíváme pro cystoskopické vyšetření špičkový jemný a přesný cystoskop. Nejčastější indikací k vyšetření je přítomnost krve v moči.

Vyšetření moče

V jakých případech byste s návštěvou neměli vůbec otálet?

Pokud se u vás objeví některý z uvedených příznaků, navštivte urologa co nejdříve. V urgentních případech vám pomohou i bez objednání urologické pohotovostní ambulance, které jsou součástí nemocnic.

• V moči vidíte krev.
• Máte akutní potíže s močením – bolest, pálení

K urologovi se určitě objednejte také v případě, že se u vás objevil některý z typů inkontinence. Nejde sice o urgentní situaci, ale čím dříve přijdete, tím bude řešení jednodušší.

Jak vyšetření na urologii probíhá

Pokud jste u lékaře poprvé, bude nejprve potřebovat založit zdravotní kartu. Sestra se vás zeptá na všechny potřebné osobní údaje a provede registraci. Od ní také obvykle dostanete prázdnou sterilní zkumavku a na záchodě sami provedete odběr vzorku moči. Základní rozbor moči často provádí již zdravotní sestra, takže lékař má při vyšetření k dispozici první výsledky.

Lékař se podrobně vyptá na vaše aktuální obtíže a pohmatem provede vyšetření orgánů močového a pohlavního ústrojí. U mužů také vyšetří prostatu přes konečník, toto vyšetření může být trochu nepříjemné, ale není bolestivé.

Vyšetření dolních močových cest

V jakých případech byste s návštěvou neměli vůbec otálet?

Pokud se u vás objeví některý z uvedených příznaků, navštivte urologa co nejdříve. V urgentních případech vám pomohou i bez objednání urologické pohotovostní ambulance, které jsou součástí nemocnic.

• V moči vidíte krev.
• Máte akutní potíže s močením – bolest, pálení
• Objevíte nepřirozený útvar při samovyšetření varlat.
• Není vám celkově dobře a trápí vás bolest v oblasti beder a podbřišku - může ukazovat na akutní zánět močových cest.

K urologovi se určitě objednejte také v případě, že se u vás objevil některý z typů inkontinence. Nejde sice o urgentní situaci, ale čím dříve přijdete, tím bude řešení jednodušší.

Jak vyšetření na urologii probíhá

Pokud jste u lékaře poprvé, bude nejprve potřebovat založit zdravotní kartu. Sestra se vás zeptá na všechny potřebné osobní údaje a provede registraci. Od ní také obvykle dostanete prázdnou sterilní zkumavku a na záchodě sami provedete odběr vzorku moči. Základní rozbor moči často provádí již zdravotní sestra, takže lékař má při vyšetření k dispozici první výsledky.

Lékař se podrobně vyptá na vaše aktuální obtíže a pohmatem provede vyšetření orgánů močového a pohlavního ústrojí. U mužů také vyšetří prostatu přes konečník, toto vyšetření může být trochu nepříjemné, ale není bolestivé.

Ultrazukové vyšetření

Probatorní biopsie

Biopsie představuje jeden z nejčastějších a nejdůležitějších výkonů prováděných v dermatologické klinické praxi, jehož nedokonalé provedení může vést ke zkreslení jejího výsledku. Předkládaný text upozorňuje na úskalí spojené s tímto úkonem a shrnuje hlavní zásady, které jsou předpokladem zajištění přínosu tohoto vyšetření.

Řetězec úkonů při získání, zpracování a hodnocení bioptického materiálu začíná již samotným zhodnocením přínosu výkonu a končí aplikací klinicko-patologické korelace dermatovenerologem pro další diagnosticko-terapeutický postup. Každý článek tohoto řetězce vykazuje své specifické aspekty a požadavky.

Biopsie zaujímá v dermatovenerologii zásadní úlohu v diagnostice kožních onemocnění. Proces biopsie zahrnuje její indikaci, odběr, transport a zpracování tkáně, klinicko-patologickou korelaci dermato-patologem, interpretaci histologického nálezu a finální klinicko-patologickou korelaci dermatovenerologem. Přínos biopsie je podmíněn správným provedením jednotlivých úkonů. Pro více informací se objednejte nebo nám zavolejte.

Atopický ekzém

Co je atopický ekzém?

Atopický ekzém čili atopická dermatitida se řadí mezi celoživotní epizodická onemocnění. Střídají ho období klidu (remise) a vzplanutí (exacerbace) se silným výskytem ekzému. Pouze ve výjimečných případech je průběh onemocnění kontinuální. Jedná se o kožní zánět, který má většinou alergický původ.

Atopická dermatitida vzniká důsledkem snížení odolnosti lipidové kožní bariéry, kdy dochází ke snížení hydratace pokožky, a tedy ke zvýšení její suchosti. Kůže se stává méně odolnou proti působení spouštěcích faktorů, jakými jsou dráždivé látky a alergeny, které atopický ekzém dále zhoršují.

Příčiny atopického ekzému

Na rozvoji atopického ekzému se podílí faktory genetické, dále defekt kožní bariéry, imunologická odpověď, vlivy životního prostředí a infekční agens. Atopický ekzém zhoršují například alergeny, mikroby, dráždivé látky, hormonální i klimatické faktory nebo též psychický stres. Hlavními spouštěcími faktory jsou:

• alergeny,
• změny v dietě,
• šťáva z čerstvých plodů (jahody, citrusy, rajčata, exotické ovoce),
• emocionální stres,
• kontakt s aeroalergeny – srst zvířat, roztoči, pyly a plísně,
• kontakt s domácími zvířaty, mikroorganismy – bakterie, viry, plísně, kvasinky,
• kontakt pokožky s přírodními vlákny – vlna, kožešina, rovněž i umělá vlákna, například polyester,
• kontakt s dráždivými látkami – horká voda, cigaretový kouř, mýdla, prací prostředky bohaté na enzymy,
• hormonální změny (u žen) – 1. a 2. trimestr těhotenství, období kolem porodu, menopauza, premenstruační období,
• chlad a horko.

Příznaky atopického ekzému

Na pokožce se objevují zarudlá a svědivá šupinatá ložiska. Vyrážka/ekzém zpravidla naskočí – zejména u dětí, v ohybových místech končetin – zápěstí, loketní a zákolenní jamky, dále pak na obličeji, krku a v horní části hrudníku. Ložiska silně svědí, avšak  škrábáním se do kůže dostávají bakterie, vzniká infekce, což ekzém pochopitelně zhoršuje. Šupinatá ložiska se následně odlupují.

Atopická pokožka může vypadat různě. Mezi nejtypičtější příznaky patří:

• zvýšená suchost a celkové podráždění pokožky,
• zánětlivé pupínky a puchýřky,
• svědění a otok,
• mokvání,
• odlupující se plochy a následně strupy,
• v případech chronického ekzému pak zhrubnutí a barevné změny kůže.

Nádory a před nádorové vztahy

Co to jsou kožní nádory?

Imunitní systém kůže je oslabován silným slunečním zářením, které poškozuje kožní buňky a mění jejich genetický materiál. Reparační systém kůže nemůže tyto změny v kožních buňkách napravit a nesprávná informace je předávána do dceřiných buněk kůže. Pokud se tyto buňky dále dělí, mohou zmutovat a přeměnit se po letech v buňky kožního nádoru. Kožní zhoubné nádory jsou různých typů, nejnebezpečnější je maligní melanom (melanom).
Ostatní, tzv. nemelanomové kožní karcinomy nejsou tak nebezpečné, ale jsou desetkrát častější než melanom. Vyskytují se zejména na místech vystavených působení slunečnímu záření, tj. na obličeji, uších, hřbetech rukou a předloktích, u mužů také na pleši. Pokud jsou včas rozpoznány, jou dobře léčitelné. Metastázy se u těchto nádorů objevují jen zřídka, ale přesto je nutné chodit na pravidelné prohlídky ke kožnímu specialistovi. Nemelanomové kožní karcinomy se dělí na tři typy: aktinickou keratózu, bazaliom (bazocelulární karcinom) a spinaliom (spinocelulární karcinom).

Odstranění léze na kůži

Pigmentová znaménka

Vyšetření pih a pigmentových znamének

Onkologická prevence

V současné době, kdy je na každého z nás vyvíjen extrémní tlak, jsme dlouhodobě stresováni a nejsme schopni dodržovat základní principy zdravé životosprávy, je výskyt zhoubných onemocnění samozřejmě čím dál vyšší. Komplexní preventivní vyšetření se zaměřením na onkologickou problematiku může zachytit nádorové onemocnění včas, kdy je ještě možné radikální řešení a následně úplné uzdravení pacienta.

Součástí vyšetření je vždy řízený rozhovor včetně rodinné anamnézy a klinické vyhodnocení stavu, aby byl vybrán nejvhodnější soubor vyšetření pro daného klienta. Na našem pracovišti zajišťujeme také sonografické vyšetření dutiny břišní, takže není nutné objednávání na jiné pracoviště a klient tím šetří drahocenný čas. Pokud jde o pacientky, poučíme je, jak správně samovyšetřovat prsy. Vždy klientům připomeneme, která screeningová vyšetření mají absolvovat a nezapomínáme ani na doporučení vyšetření dutiny ústní stomatologem. Nádorová onemocnění v oblasti dutiny ústní sice nejsou příliš častá, ale jejich včasný záchyt a léčba můžou odvrátit nutnost chirurgického zásahu v dutině ústní, v obličeji a na krku, který by změnil vzhled pacienta.

Diagnostické výkony

Oční klinika disponuje nejmodernějšími diagnostickými přístroji k vyšetření předního i zadního segmentu oka včetně tomografických a elektrofyziologických vyšetření zraku.

Plastické operace oka a víček

Provádíme plastické výkony extra okulární včetně kosmetických výkonů (operace víček, slzných bodů a podobně). Dále plastické výkony okulární (operace na spojivce a rohovce) a nitrooční výkony plastiky duhovky i rekonstrukční poúrazové stavy.

Operace šedého zákalu

Operace provádíme s možností použití laseru (Femtosekundový Laser Victus) pro minimalizaci případných peroperačních komplikací. Operace šedého zákalu invazivními  nebo neinvazivními technikami.

Centrová léčba anti-VEGF preparáty

Od roku 2019 je nově na naší klinice aplikována léčba sítnicových nemocí aplikací léku přímo do sklivce. Používáme preparáty Eylea, Lucentis, Beovu a depotními kortikosteroidy Ozurdex v určených indikacích.

Ultrazvuk břicha

Ultrazvukové vyšetření  břišních orgánů je základní bezbolestivé neinvazivní vyšetření; s možností zobrazit zejména parenchymatozní orgány – játra, ledviny, slinivku břišní, slezinu, žlučník a žlučové cesty.

Jedná se základní gastroenterologické vyšetření, často jde o vyšetření první volby při trávicích obtížích nebo bolestech břicha.

Sigmoideskopie

Kolonoskopické vyšetření

Gastroskopické vyšetření

POPIS VYŠETŘENÍ:

Gastroskopické vyšetření je vyšetření sliznice jícnu, žaludku a dvanácterníku za pomoci endoskopického přístroje – gastroskopu. Probíhá na základě subjektivních příznaků pacienta a doporučení lékaře. Vyšetření slouží k určení stavu sliznice, případně ke zjištění zánětů, vředů či nádorů. V případě potřeby odebíráme vzorky k upřesnění diagnózy.

ALTERNATIVNÍ POSTUP:

Alternativní metodou gastroskopického vyšetření je RTG vyšetření za pomocí kontrastní látky.

PŘÍPRAVA PŘED VÝKONEM:

Před vyšetřením je důležité zůstat NALAČNO. Od 24:00 hodin proto nejezte, nepijte, nekuřte, nežvýkejte žvýkačky, nepolykejte žádné léky. Léky si můžete vzít s sebou a užít je po vyšetření. Jestliže užíváte léky na ředění krve, poraďte se s Vaším ošetřujícím lékařem. Výkon se neprovádí při akutní infekci dutiny ústní ani jiných infektech horních cest dýchacích.

PRŮBĚH VÝKONU: 

Před vyšetřením je nutné vyjmout zubní protézu. Poté Vám sestra aplikuje do krku a dutiny ústní lokální anestetikum, které pomůže snížit dávivý reflex. Vyšetření se provádí na levém boku, kdy je do úst vložen náustek, přes který se zavádí gastroskop. Vyšetření nebolí, trvá několik minut. Může být však provázeno pocity na zvracení, říháním či tlakem v břiše. Dle potřeby se odebírají vzorky.

PO VÝKONU:

Po vyšetření je nutné minimálně ještě 30 minut nejíst, nepít. Dokud neodezní lokální anestezie, hrozí riziko aspirace.

MOŽNÉ KOMPLIKACE:

Alergická reakce na podaný lék, dezinfekci či náplast. Krvácení po odstranění vzorků. Výjimečně poranění či perforace části trávicí trubice.

Vstupní vyšetření

Čeká Vás rozhovor s lékařem, rozbor Vašich obtíží, podrobné fyzikální vyšetření pro stanovení diagnózy a návrh na léčbu včetně dietních opatření. Jsme si vědomi, že pro pacienty může být vyšetření nepříjemné a proto se snažíme ke každému přistupovat individuálně, s empatií a velkou trpělivostí. Vše Vám důkladně vysvětlíme, naplánujeme kontroly a stanovíme prognózu choroby.

Vyšetření prostaty preventivní

Laboratorní testy včetně PSA

Vyšetření moči a močového měchýře